なんで開業医の売り上げに貢献しなければならないの?

匿名

ヘルニアン

25/10/23 19:53:43

整形外科です。

若い頃からずっと長い間歩くと腰痛が酷かったのですが一旦座ると楽になるのとヨガや筋トレの動きには影響なかったのでやり過ごしていました。

ですが15年ほど前から、無理が効かなくなった。
無理をすると痛すぎる
なので個人の整形外科に行きますよね?

その度にレントゲン→骨に異常無し→痛み止めを飲みつつリハビリに通って下さい
となる

レントゲンで骨に異常が無いのはとっくに確認済みなのにずっとレントゲンばかり撮らされる。新しい整形外科に行っても又レントゲン。
骨に異常が無いならリハビリですね、と訳わからないリハビリを指導される

んなもん、骨に異常なくてもMRI撮ったら何かあるかもしれないのになんでレントゲンだけで判断してリハビリなんかに通わせようとするの?!とずっと思ってたから私は通いませんでした。

育児期間でクソ忙しい時だったし、訳わからないリハビリなんかで消費する数百円と時間が何より勿体無かったから

どうせヘルニアか腰部脊柱管狭窄症だろうと言う事くらい調べまくると素人でもわかります

だから私はとりあえず子供を自立させてから自分はしっかり検査を受けて手術なりをしようと思ってきました

そして先日、最後にレントゲン撮った病院へ行き「市民病院でMRIを撮りしっかりと原因を知った上で治療したいので紹介状を書いて下さい」とお願いしたらその整形外科医ブチ切れするんですよ?

市民病院へ紹介状書く前にもう一度レントゲンを撮らせてくれと言うので
「紹介状書いて下されば、レントゲンも全部市民病院でやります」と言ったら側にいた看護師さんがハラハラするくらいキレられた

私おかしいの?

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  • No.411 磨石

    25/11/01 07:13:26

    全て読んでないから同じこと書いた人いるかもしれない。
    レントゲンでさえ保険適用になる疑い病名がなければ撮れないよ。CTやMRIも段階を経なければ難しい場合もある。
    主はMRIの必要がないからリハビリで様子を見るしかないのでは?
    心配ならセカンドオピニオンしてみたら?

  • No.410 富士山

    25/11/01 04:26:20

    >>406
    稀でもなんでも私は腰だったので主様が腰が痛いとその外の症状も似てたので
    色々な病気があるから
    参考になればという思いと心配で書いただけです
    そして稀でもそういう腰やその外もなる事もあるというのが事実です
    私が知ってる方は頸椎でしたからね
    色々疑いの目を持って診てもらう事も大切な事ですよ 
    私も5年も苦しんだのでこの病気を見つけてくれた先生にはとても感謝してます

  • No.409 4C(ダイヤモンド)

    25/10/30 23:14:16

    くす

  • No.408 飛石

    25/10/30 23:07:32

    整骨院をお勧め。

  • No.407 碁石

    25/10/27 22:24:16

    >>169

    🥺

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  • No.406 霊石

    25/10/26 05:53:19

    >>404
    追記
    また、この主さんは継続的にリハビリには通ってないのでCTの適応ではなかった
    調べると「黄色靭帯骨化症」は胸椎で多く
    「腰痛」を訴える人の割合は少なく、腰痛を訴える人全体の中ではその病気は極めて稀だそうです

  • No.405

    ぴよぴよ

  • No.404 霊石

    25/10/26 05:31:36

    >>403
    この主さんはヘルニアとも言われてなくて、通院もしてないからあなたとは違う

  • No.403 薬石

    25/10/26 04:49:54

    >>401
    前回病名書きましたよ
    黄色靭帯骨化症です

  • No.402 捨て石

    25/10/26 00:24:58

    市民病院ってそんな酷いの?

  • No.401 飛石

    25/10/26 00:09:27

    >>398
    事実なら、その難病名を教えてあげたら?みんなのためにも

  • No.400 4C(ダイヤモンド)

    25/10/26 00:05:03

    >>399
    続き

    > “私が病院嫌いになったのは整形外科のせいと言っても過言ではないです。
    だから個人の整形外科の暗黙の了解は、お決まりの検査を受けて、無駄な治療でもある程度通ってもらって、何回かはお金を落として行ってね。
    無駄な時間だろうと、決まった時間とお金をかけてもらわないとデカい病院なんかに患者を譲りたく無いもん!
    って事ですよね? “


    全然違います
    そんな妄想で、よく簡単に「病院嫌い」だとか、「整形外科のせい」、だとか言えますね

    整形外科が「お金を落とさせるために無駄な検査や治療を繰り返す」というのは誤解
    レントゲンやリハビリを勧めるのは専門学会が示す通常の診療の進め方で、保険診療では、不必要な検査や処方を繰り返すと、監査や査定で減点されて病院に不利になります
    説明不足で不満を感じることはあるかもしれませんが、整形外科イコール儲け主義と決めつけるのは偏った見方
    不安や不満があるときは、医師に直接質問したり、別の医師に意見を聞くのが建設的なのだけど、身内にお医者さんがいて、既に意見を聞いてるということだよね…
    なんでこうなった?

  • No.399 4C(ダイヤモンド)

    25/10/26 00:02:33

    >>63
    >>63
    コメントひとつ見てもツッコミどころ満載が過ぎますね


    > “心のうちは、「数年前に骨に異常無しと言ったよね。ほら、悪化して今歩けないよ。だから大きな病院紹介してね」と唱えながら”


    医師から指示されたリハビリを自己判断でやめてるのに何言ってるんですか
    腰痛はリハビリ等保存的治療で多くが改善が認められると言われている
    リハビリ等続けて改善が認められずさらに悪化し神経症状が進行するなどして初めてMRIなど画像診断のできる病院へ紹介されるのです


    > “リハビリだって少しくらいは過去通ってみた事ありますとも。
    あんな気休めのリハビリに効果なんてありません。”


    トピ文だとリハビリ通ってないんじゃなかったの?
    リハビリに効果ないとなぜ決めつけているの?
    それを判断するのは医師で、数週間から3ヶ月くらいは経過をみるものなのだけど


    > “どれだけ症状伝えても、レントゲン撮って薬飲みながらリハビリなんですよ。どこも同じ”


    国際的なガイドラインだから共通してますよ


    >”さっさと手術するならする!!”


    なぜあなたが決められると思うのか
    画像診断で異常があってもたとえヘルニアや腰部脊柱管狭窄が見つかっても
    手術になるケースはかなり重症例で、少数


    >リハビリするならきちんと病気を把握してから頑張る


    腰痛は画像でも病気を特定できない場合がほとんど
    国際的なガイドラインでもまずはリハビリや運動療法が推奨される


    >時間あるなら付き合ってあげますが、私は忙しかったんです。

    「付き合ってあげる」って何?あなたのためのリハビリなんですよ
    医師はあなたを診断し、その検査結果・症状の経過から「まず保存療法(薬やリハビリ)」
    の方針を組み立てたのですよ
    わかってますかー

  • No.398 捨て石

    25/10/25 23:14:39

    主さん昨日の私コメント呼んでくれたかなー
    ヘルニアと言われ5年も整形外科に通ってた難病の者です
    私の場合MRIではなくCTでした
    先生にはこの病気は誰が診ても解りますか?と質問したら
    そういう疑いの目をもって見なきゃ分からない医者もいると
    その先生は俺はこれで飯食ってるからねーと笑いながら言ってました
    もしこの難病だった場合最悪半身不随にもなる可能性もあります
    時間とお金が掛かっても大きい病院に行ってその可能性はないか
    CTも撮ってもらって下さい
    私も5年もの間寝ている時も起きている時も痛みと痺れが酷かったから辛い気持ち凄い解ります
    もし読んでくれたら早めに病院行って下さいね
    お大事に

  • No.397 ダイヤモンド(0.2カラット)

    25/10/25 23:12:01

    大きい病院なら救急でいけばいいのに
    紹介状かくのには診断する必要あるからね

    うちなんて息子が高熱で市民病院いったら直接くるなといったからかかりつけ小児科にいったら尿が黒いから危ないっていわれて救急搬送されたよ
    市民病院の部長クラスの女医さんが平謝りするぐらい重症だったわ

    キレる医者もいるだろうし、患者に指示されたくない人もいるよ

  • No.396 原石

    25/10/25 22:51:13

    全然読んでないけど紹介状貰って大学病院に行ってもレントゲンは撮るよ
    病院変われば撮ったのつい最近でもMRIも撮り直しでしたよ

  • No.395 化石

    25/10/25 22:48:48

    腰痛なんて治りようがないよ
    ぎっくり腰だって治療法ないし
    諦めて一生付き合ってけば?

    あと内科や婦人科行って診てもらったら?

  • No.394 飛石

    25/10/25 22:44:04

    何処のクリニックに行っても、何か月も咳が止まらなくって、仕方なく紹介状なしで総合病院へ行った。そうしたら「咳くらいで来るな!」とドクターがキレて何もせずに席を立って消えたんですよ。。。こっちは検査して欲しくて、原因がわからず、苦しくって来たのに。。。すっかり病院嫌いになりました。

  • No.393 誕生石

    25/10/25 22:36:13

    まだ上がってる
    >>357
    ネーム被りがまだいるね
    何度も書いたのだけど、トピ主は整形外科での基本的な治療(リハビリや薬)を自己判断で中断しているので、金本選手のケースと同じ土俵でカイロを語ることはできないですよ

    >>326 さんによれば、金本さんは整形外科では治療法がなく選手生命は終わりだと告げられた中でカイロを選択して結果的にそれがメインとなり、良い効果を得られたとのこと
    その選択を否定するつもりは全くなくて、むしろうまくいってよかったと思う

    本人が自己責任でカイロをメインに選ぶ自由は当然あって、それは否定されるものではないけれど
    それをもって「万人に同じ効果がある」と言うには科学的根拠が不充分
    あなたの言う「整形を選んでいたら致命傷だった」「代替医療をメインにすれば歩けた人もいる」といった表現を一般化するのも論理の飛躍

    カイロが「補完的な位置づけ」とされているのは私個人の見解ではなく、国際的な医学的評価に基づくもので、
    他人に「絶対効く」と勧めるのは慎重であるべき
    副作用のリスクや根拠の不十分さを理解したうえで補助的に試すのは本人の自由だけれど、標準治療をやめて依存するのは危険、副作用だけでなく適切な診断や治療の遅れ等のリスクがある

  • No.392 富士山

    25/10/25 22:36:04

    >>381
    急にどうした?なぜそんなことがあなたに言えるの?

  • No.391 小石

    25/10/25 22:32:56

    もう胡蝶蘭贈った気分で通う?通わない??

  • No.390 砥石

    25/10/25 22:28:19

    この主、しつこいよね

  • No.389 玉石

    25/10/25 22:21:47

    もう、医者を信用する時代じゃないわ
    医者は病気を見つけるプロだけど
    治すのは自分で勉強しなきゃいけない

  • No.388 薬石

    25/10/25 21:46:57

    >>384
    主さんがふるいレントゲン写真しかないと書いていたので、、
    あくまでのレントゲンのお話です。


    最新の画像と共に診察の今日に至った状態など
    もちろん現状を記載して紹介状を書くのは当然ですよね。
    紹介状も克明に詳細に記載してくれる医師もいれば、おなかが痛いと言ってますよろしくなんていうのもあるそうですよ
    診察を請け負った市中や大学附属病院の医師は、診療後患者がかかっていた元のクリニックへ、診察や検査の結果を回答するのですが、、、
    返事すら来ないクリニックも結構あるそうです。

  • No.387 軽石

    25/10/25 21:40:26

    主キッショ

  • No.386 奇石

    25/10/25 21:39:00

    >>308
    何その手打ちハンネ・・・コメントもヤバ
    個性的すぎてヘンテコで
    まるでトピ主みたい

  • No.385 小石

    25/10/25 21:38:36

    爺、婆、主、自演認定は、笑点の大喜利終盤のふなっしー落語家みたいな何かの劇場

  • No.384 ダイヤモンド(3カラット)

    25/10/25 21:37:06

    >>373
    「最新のレントゲンを提供しなければならない」というか、患者の現状のデータを提供してほうこくすることは、担当していた整形外科医として紹介状を書く際のマナーというのか、責任というか、基本でしょうね

  • No.383 誕生石

    25/10/25 21:29:32

    >>382

    私は主さんではないですよ。
    ま~~こう書いても主だ、、主だ、、と一点張りでしょうけどね。
    ほんと妄想と独りよがりは一人前だわ

  • No.382 婚約指輪(箱だけ豪華)

    25/10/25 21:27:45

    >>381
    わかりやす

  • No.381 誕生石

    25/10/25 21:27:03

    >>380
    主さんがこのトピックを読んでいると思いますけど
    自演なんてしていないはず
    どこが主さんのコメントですか教えてください
    ママスタにはいつも妄想癖が多くて困ります。

  • No.380 軽石

    25/10/25 21:21:41

    主大暴れ

  • No.379 婚約指輪(箱だけ豪華)

    25/10/25 21:21:21

    最初からMRIあるとこ行けばええやん
    私はそうしました。なんの異常もありませんでした笑
    年で身体が衰えて筋肉由来、身体の使い方由来だろうと判断して自分でストレッチ続けてるわよ

  • No.378 誕生石

    25/10/25 21:20:33

    >>377

    なにがやばいのでしょうか
    ただ整形外科医(男性)は遊び人でチャラい人が多いと聞きますよ

  • No.377 砥石

    25/10/25 21:13:11

    叩いてる人多いけど100%ブーメラン返ってくるからやめたほうがいいよ。
    整形外科は他の科と違ってマジでヤバいから。
    女医がいない理由がよく分かる。

  • No.376 誕生石

    25/10/25 21:05:43

    >>375

    だから~~
    来月予約をとり市中病院に行くと言ってますよ

  • No.375 霊石

    25/10/25 21:04:31

    黙って市民病院に行けよ

  • No.374 薬石

    25/10/25 21:00:41

    >市民病院へ紹介状書く前にもう一度レントゲンを撮らせてくれと言うので
    「紹介状書いて下されば、レントゲンも全部市民病院でやります」と言ったら側にいた看護師さんがハラハラするくらいキレられた

    私おかしいの?

    大変おかしいです。

    医師はだいぶ前に撮影したレントゲン写真しか保管していなかった
    だいぶ前の写真を紹介状と共に提供することはしません
    最新のレントゲン写真とこれまでの診療について、状態についてを記載した紹介状を持たせるのは医師として当然です。

    市中病院はその資料を基に再度レントゲン撮影をしますよ。 
    最初からやり直しです。
    相手の病院がレントゲン写真をくれたからうちはやらないはないです
    あくまでも患者さんを知るための資料です。
    もし検査の資料があるにしても再度やり直しです

  • No.373 薬石

    25/10/25 20:51:05

    >>371
    >数年前のレントゲン写真なんかもうないわ!!」と言ってたのにきちんとDVDも添えられて紹介状込みで1670円。

    数年前に撮影したレントゲン写真しかなかったってことですよ
    だから紹介状を頂きたいと言ったときにレントゲン撮影をさせてくださいと医師に言われたのです。
    理由は市中病院には最新のレントゲン写真を提供しなければならないからです

  • No.372 薬石

    25/10/25 20:45:58

    >>346
    >整形の先生ってすぐに切りたがるから怖い。

    これは医師によるとおもいますよ。
    わたしのかかっていた整形外科の医師は手術もいいがよく考えてね。。手術ですよと何度もいってくれた。
    それでもOOさんが手術をしたいというのなら、大学附属病院を紹介しましょうとね。

  • No.371 ダイヤモンド(3カラット)

    25/10/25 20:42:20

    >>367
    主のコメントみたらいい
    数年前のレントゲンデータもその整形外科からもらってる⇨(>>75

  • No.370 誕生石

    25/10/25 20:42:18

    >>364
    一定規模以上の対象となる病院は、紹介状を持たずに外来受診した患者等から、一部特別の料金を徴収していますが。
    7000円とは限りません。7000円以上です
    わたしの実家のある市の市中病院は11000円です

  • No.369 薬石

    25/10/25 20:34:18

    >>367

    前の病院からの資料をいただいて次の整形外科に出向くという事ではなさそうですが、、
    これはあくまでも私の想像です。
    仮に前の病院からすべての資料を持って行っても、それは医師にとってはあくまでも参考資料であり、レントゲン撮影すると思いますよ
    違いますか?

  • No.368 富士山

    25/10/25 20:31:22

    私はヘルニアかと思ってMRIあるとこに初診料?特定なんたら料金?払って最初からみてもらった。

    むしろなんでそうしないのか分からない。もちろん手術する程じゃなくて地域医療に戻されるケースもたくさんあるよ。色々はっきりお医者さんに聞けばいいのに。あらかじめ心配事や要望を手紙にまとめたりとか。

    むしろ経過観察が一番大事だから病院は替えない方が基本はいいのに。

    正直、健保が負担するレントゲン代金が他の入っている人の負担につながるからあちこちかからず、すぱっと大学病院行けばいいのに、と思う。

  • No.367 玉石

    25/10/25 20:28:07

    >>360
    整形外科に勤めています。この方は前の病院からレントゲンデータを貰っていないのでしょうか。私の所は、前の病院からのレントゲンを持ってきたらそれを診るので、レントゲンを撮りません。

    無ければ勿論撮ってからの診察です。

  • No.366 化石

    25/10/25 20:22:05

    とりあえず 区内の医師会に訴えてみたら?

  • No.365 薬石

    25/10/25 20:08:45

    >>346
    この主は早く手術したいって言ってるけど・・・

  • No.364 飛石

    25/10/25 20:05:26

    又聞きが前提の話ね。
    医大に通ってるんだけど、課別受付に掛かってくる電話で。
    紹介なしだと11000円必要で、紹介状ありで5000円6000円必要って言われてたよ。

    主を信じるならセカンドオピニオンを阻む行為だし、紹介状にこだわってるけど、直接市民病院に紹介状ないんですけどって聞く選択肢はないの?

  • No.363 霊石

    25/10/25 20:05:11

    >>361
    リハビリの効果がないと判断したのも主さん本人なんでしょ?ある程度長く通わないと医師は効果があるかないか判断つかないんじゃないかな

  • No.362 霊石

    25/10/25 20:02:48

    ハンネかぶるのやだなー

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