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草刈り（鎌）
今、小児科外来が混雑している理由
――小児科の外来が大変混雑していると聞きます。森戸先生のクリニックは、今どんな状況でしょうか？
毎日、これまでにないほど混雑しています。朝の30分で、その日の発熱外来の予約枠が埋まってしまうほど。全国的にも大小たくさんの医療機関の小児科が同じ状況だと思います。これは「新型コロナウイルス感染症」の子供が増えているだけでなく、その他の感染症も流行しているためです。高熱と咳が続く「ヒトメタニューモウイルス」、同じく熱と咳が出る「RSウイルス」、熱と発疹が出る「手足口病」も多く、どれも最初に熱だけが出ると新型コロナと見分けがつきづらく、鑑別に手間がかかります。
――昨年の夏も、本来は冬にはやるはずのRSウイルスが流行しましたが、今年も同じような状況なんですね。
そうですね。ただ、国立感染症研究所のウェブサイトを見ると、RSウイルスの流行は去年ほどではありません(※1)。手足口病も増えてはいますがコロナ禍前よりは少ないし、ヒトメタニューモウイルスは定点観測をする感染症ではないのでわかりません。今、初めて子供の新型コロナウイルス感染者が爆発的に増えたのと同時に、いろいろな感染症の患者さんが同時に発熱外来を訪れるので、大変なことになっているのだろうと思います。これらの感染症のなかで、ワクチンがあるのは新型コロナだけで、罹患(りかん)して大きく行動制限が必要になるのも新型コロナだけなんです。
※1 国立感染症研究所「RSウイルス感染症 定点当たり報告数」
――実際に子供の新型コロナウイルス感染症は増えているのでしょうか？
残念ながら、非常に増えています。新型コロナの「オミクロン株亜系統BA.5」が流行しはじめてから、子供の感染者が急増しました(※2)。こうして子供全体の感染者数が増えれば、入院が必要になったり、重症化したりする子供も増えてしまいます。分母が増えるから、分子も増えるんですね。さらには長引いたり、脳症になったり、深刻な後遺症が残ったりするリスクもあることがわかってきました。今年3月以降にすでに累計で21人の子供が亡くなっていて、基礎疾患のない子供もいます。
重症化というと、どのくらいの症状を表しているのでしょうか？
もともと医療上の定義と一般の定義では、「軽症」「中等症」「重症」の捉え方が大きく違うことが指摘されていました。医療者のいう新型コロナウイルス感染症における「軽症」の定義は、当事者には症状が重く感じられても入院治療が不要な状態です。「中等症」は肺炎などを起こして入院治療が必要な状態、「重症」はECMOや人工呼吸器をつける必要があって死亡する危険性もある状態です。
――だから一般の人が息が苦しくて喉が痛く、ひどくつらいのに「軽症」とされて驚かれているんですね。
そういうことです。今はさらに子供において、医療上の定義と一般の定義がより隔たっているようです。先日、新潟大学医学部小児科学教室のSNSアカウントが「症状がある子供の新型コロナのイメージと実際の比較」という図(図表2)を示し、今流行している「BA.5」の場合は中等症に該当するような肺炎が起こりにくく、入院が必要な子が定義上は軽症になっていることを指摘されていました。その通りだと思います。
――もともと新型コロナウイルス感染症は軽症でもつらいといわれていますが……。
実際の診療においても、発熱していても元気なのはヒトメタニューモウイルスやRSウイルス、手足口病に感染した子供です。新型コロナウイルスに感染した子供は、高熱が続いていたり、喉が痛かったり、倦怠(けんたい)感がひどかったりして、ぐったりしていることが多いのです。大人でも、実際に感染した人が何も食べられないほど喉が痛くなったりして、驚かれていますよね。軽症ならラクというわけでもありません。「新型コロナは、ただの風邪」と言う人がいますが、全然違います。こんなに多数の人がつらい症状に苦しみ、重症化したり亡くなったり、後遺症が残ったりする風邪はありません。
全文
https://news.yahoo.co.jp/articles/264e7b202e367b870b98e025730ce128190cb892?page=3
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No.45 ガジュマル（沢山の幸せ）
22/11/16 09:14:58
>>44
想像するだけでツラいわそれ
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No.44 アスペン（自信と勇気）
22/11/16 06:52:38
>>40 喘息持ちの子がコロナになって苦しそうにゼーゼー息して、顔真っ青でも軽症だから家で様子見てって言われるんだよ
死ぬか生きるかレベルが重症だからって。
返信
1件
No.43 グラジオラス（準備）
22/11/16 06:45:12
だったら入院できるようにしてよー！
返信
No.42 さくらんぼ（真実の心）
22/11/16 06:41:17
>>40
軽症って肺炎がないってだけだよ。
脱水とか脳症で意識障害とかになっても肺炎ないなら軽症だよ。
返信
No.41 吾亦紅（移り行く日々）
22/11/16 03:45:04
>>40
同じこと思った
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No.40 クロッカス（天真爛漫）
22/11/10 07:48:09
そもそも軽症だと入院できないんじゃ？
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3件
No.39 ユーカリ（記憶）
22/11/09 20:58:21
>>38
本当に病床がいっぱいの場合は仕方ないけどね
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No.38 夾竹桃（親友）
22/11/09 17:00:12
>>37
それはひどいね
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1件
No.37 ハナミズキ（私の思いを受け入れて）
22/10/19 07:53:17
>>35
救急がコロナ患者の受け入れを要請しても病院が断るみたいな？
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1件
No.36 クレマチス（心の美しさ）
22/10/13 07:47:21
>>35
重症病床、一般病床の稼働率を見て判断したいな。
軽症の人が増えたからわざわざ空けてた重症病床が使われなかったとかのケースがありそう。
返信
No.35 カキツバタ（幸運は必ず来る）
22/10/13 07:32:38
コロナ病床不足って言うけど多いときでも使用率は50%台だったよ。
殆ど補助金目当ての幽霊病床だったんだろうね。
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2件
No.34 匿名
22/10/13 07:29:58
37564
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No.33 シャコバサボテン（冒険心）
22/10/08 05:15:48
>>32
だよね
コロナ病床不足だし、親が入院させたいって言っても無理な気がする
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No.32 アカシア（魂の不死）
22/10/08 04:11:38
医師が軽症だと判断しても入院させられるの？
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1件
No.31 マネッチア（沢山の話）
22/10/05 08:55:52
亡くなったお子さんも、軽症で自宅療養してたってパターン多いよね
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No.30 チンゲン菜（元気いっぱい）
22/09/20 09:17:52
子供やお年寄りはオミクロンに罹ると急変しやすいらしいね
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No.29 ニチニチソウ（楽しい思い出）
22/09/20 03:25:12
入院したくても出来ないケースも多いんじゃないのかな
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No.28 リンドウ（甘い夢）
22/09/20 02:37:33
軽症って判断されて自宅療養してる間に亡くなる子増えてるよね
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No.27 プルンバゴ（美意識）
22/08/27 00:35:50
>>25 コロナは大々的に煽ったから
検査する人も増えて、
ただの「治りかけ」症状やコロナ恐怖症をこじらせた精神病
…そして最近では、
単なるワクチンによる免疫ダウンすら、後遺症として見てしまう人が増えたからね？
インフルでた頃はネットも発達してないので話題としてこんなに拡散されなかったし。
あと、インフルウィルスも他のウィルスも目まぐるしく変異するよ？
大丈夫？
「コロナだけ、予測不能な怖い変異をしてて、変な病気や後遺症にかかる」
わけはなく、
そうなるなら、
それは別の原因な可能性が出る。
返信
No.26 ユリオプスデイジー（円満）
22/08/26 20:57:12
入院できるの？
返信
No.25 竹（高い目標）
22/08/26 20:56:10
>>14
コロナ後遺症になる人と風邪、インフルで後遺症になる人の割合は違うでしょう。コロナウイルスは目まぐるしく変化していて後遺症の症状も変わってきている。どんな状況でもそれを認めずコロナは風邪！って言い張る方が、よっぽどコロナ脳だと思う。
返信
1件
No.24 サフラン（歓喜）
22/08/26 09:22:40
必要と言われてもそんな簡単には入院できないんじゃ？
返信
No.23 リンドウ（甘い夢）
22/08/26 09:04:53
自宅療養していたのに急に悪化して亡くなった子いたよね
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No.22 ネモフィラ（愛国心）
22/08/26 01:23:55
大人でさえなかなか入院できないのに、子供はさらに病床なさそう
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No.21 ルピナス（多くの仲間）
22/08/25 23:56:50
>>19 検査してもなんの意味もないよ？
発症者がふつーのかぜ治療すれば済むだけ。
検査コストとリスクかけるメリットなし。
返信
No.20 匿名
22/08/24 22:04:20
怖い
返信
No.19 ハルジオン（追憶の愛）
22/08/24 20:00:17
フランスだけどクラスに陽性の子が出ると全員に検査キット配られて陰性確認したら小学校行ける
学級閉鎖はしない
鼻に突っ込むタイプ何度もしたよ
なぜ日本では出来ないんだろう
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1件
No.18 杉（雄大）
22/08/24 08:34:13
>>17
いろんなウイルスを拾うのに、の意味は分からないけど、
感染症には分類って言うのがあってだな、新型コロナはまあまあ重い2類に分類されているわけだよ。分類によって報告が必要なものだったり隔離だったり対応が違うわけ。
返信
No.17 吾亦紅（移り行く日々）
22/08/24 08:29:55
新型コロナ増えてるって、いうけどさ風邪と見分けがつかなくてPCR するんでしょ？それで陽性ならコロナって判断して。だけどいろんなウイルス拾っちゃうのになぜコロナのウイルスだって判断するの？流行ってるからという理由だけで？他の病気の検査はしないのか。
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1件
No.16 アイビーゼラニウム（新しいチャレンジ）
22/08/24 06:25:38
>>14
洗脳されてる自覚ある？
返信
No.15 木蓮（崇高）
22/08/24 02:09:56
>>9ワクチンは打ってたの？
返信
No.14 金木犀（志の高い人）
22/08/24 01:52:26
>>7 コロナの後遺症なんて風邪・インフルと同じでしょ？
コロナ脳の方が、風邪を舐めてただけ。
マスクもできない〜って
マスク効果は証明されてないよ？
逆効果ならめっちゃ出てるし、弊害ならたくさんあるけど。
コロナ後遺症なんて、ワクチンと薬害に比べると少ないからこそ、
医クラが騒いでるんだよ・・・。
治りがけの不調全般も、「後遺症が怖い」なんて連日報道されてりゃ、
そりゃ何でも怖くなるよ。。
返信
2件
No.13 金魚草（世話好き）
22/08/23 21:39:34
>>1
だいたいこの手のトピで1に主の赤字があると変な連投コメントばかりで会話にならないからスルーする。
ここはそうならない事を祈るわ。建設的な意見が読めそう。
返信
No.12 コリアンダー（秘密の富）
22/08/23 21:34:54
オミクロン対応のワクチン接種したいのだけどまだなんだよね
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No.11 バンダ（ユニーク）
22/08/23 19:18:01
>>10
ほんとそれ思う。現場の医師が現状を伝えてるだけなのにね。現実を見たくないのかな。
返信
No.10 トルコキキョウ（良い語らい）
22/08/23 17:15:50
なぜかコロナの現実を伝えると煽るな！とブチ切れる人がいるよね。
子どもが全員無症状で済むならそれが一番いいことだけどさ。
言葉も話せない年代のお子さんが無症状なのに肺炎になってた例もあったからね。急変した時に後悔しないようにいたいね。
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No.9 ハナニラ（出会い）
22/08/23 17:11:47
最近初めてコロナになったけど
本当に死ぬかと思うくらいきついし、いまだに
後遺症で苦しい。
味覚嗅覚障害は残り
咳･タンも治らず、歩くのもゆっくりじゃないと歩けない
頭がすっきりしない、モヤがかかってるような感じ。
症状が軽い人もいれば私のように持病なくても長引く人もいるから
これ子供だったら本当に大変だと思う。
新型コロナはただの風邪じゃないよ。
本当に辛い。
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No.8 薔薇：黒赤色（神秘）
22/08/23 17:05:43
>>6
うちの子はすぐ受けられた。2週間くらい前だけど。
でもあさイチで電話予約したよ。
大人の方が予約取れなかったわ
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No.7 エレモフィラ（あこがれの人）
22/08/23 17:03:59
コロナ舐めてる人多いよね。ワクチンの後遺症や副反応は心配するけど、コロナの後遺症は心配じゃないのかな。自粛までしなくてもいいけど、せめてマスクもできない小さい子を連れて密になるイベントは避けるくらいの警戒心は持った方がいいのに。
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1件
No.6 ニチニチソウ（楽しい思い出）
22/08/23 16:53:08
子ども今すぐ検査受けられる？
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1件
No.5 プルメリア（恵まれた人）
22/08/23 14:52:20
オミクロンになってから常に１０歳以下の子が重症病棟にいるのが気になる
退院したり普通の病棟に移れたら数が減るのに減っては増えて０にならない
https://covid19.mhlw.go.jp/
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No.4 フラワーロック
22/08/23 14:45:22
うちは小学生だけど咳しすぎて吐きまくってヤバかった。意識飛びそうになってたしインフルだったら薬飲めるから寝とけーって感じだけど最後まで急変が怖かったわ。
私はワクチン接種してたからつきっきりで看病したけど陽性にならなかったよ。
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No.3 ベゴニア（好きな人）
22/08/23 14:41:43
>>1
ニューストピ本文に自分の意見書くのなんてカブトガニぐらいです
引用記事に自分の意見付け加えろと？変な人…
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No.2 芙蓉（繊細な美）
22/08/23 14:39:45
RSってママさんに移らないよね。
子供3人とママさん全員咳き込んでるのはコロナだよね。←この患者さん多いよね。
処方薬局が小児科と一緒で…引く。
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No.1 富士山
22/08/23 14:34:05
まーたニュースだけ貼ってる
主の意見は？
やっぱり事務局なわけ？
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