トピック検索
島津豊久
コロナ病床「1波」より減少
危機感薄く、甘い前提
2021/1/6付
日本経済新聞 朝刊
新型コロナウイルスの感染拡大が続く中、国内で確保を見込む病床数は昨春の第1波より少ない水準にとどまっている。日本は欧米に比べればはるかに感染者が少なく、国全体の病床数も多いのに、一部の医療現場の逼迫を防げていない。甘い見通しのまま第3波の襲来を"座視"してきた結果ともいえ、医療資源の集約といった対策が急務だ。（1面参照）
「病床が空いてもすぐに新しい患者で埋まる。綱渡り状態だ」。東京都内の大学病院の担当者は話す。年末年始も受け入れ要請が相次ぎ、当初準備していた病床の2倍に当たる6人を受け入れる。東京医科歯科大病院（東京・文京）にも連日のように受け入れ要請が寄せられ、重症者向け8床は常にほぼ満床、中等症向け25床も6～7割が埋まった。
厚生労働省によると、ピーク時に各自治体が確保を見込む病床数に対し、12月下旬時点で約4割が埋まっている。全体では空きがあっても、東京をはじめ感染拡大地域は使用率が5割を超えており、さらに個別の医療機関では満床のところが少なくない。
今冬の感染増の可能性は多くの専門家が早くから指摘していた。それなのに医療現場の逼迫がいわれるのは、コロナ対応病床が昨春の第1波から増えず、逆に減っているためだ。
入院者が3400人ほどだった5月中旬には、確保を見込む病床数は全国で3万床以上あった。それが第2波の8月中旬には約2万7000床に減った。第2波は若者中心で重症者も目立たず危機感の薄れた自治体が積極的に上積みを進めなかったとみられる。
その後、第3波で感染者数は急増したが、病床数は12月末時点でも第2波から横ばいのままだ。
現在の病床の想定は専門家が第1波を前提に示した流行シナリオからはじいたもので、その後も大きく見直されておらず、現状より甘い前提が多い。例えば東京都ではピーク時の新規感染者数を477人と想定していたが、昨年12月31日には1337人に達した。感染急増で自治体が慌てて病床を増やそうとしても、医療現場は既に目の前の患者への対応に手いっぱいで、思うように病床確保が進まない。東京都は4千床の確保を医療機関に要請しているが、実際の確保数は3500床にとどまる。
全国の病院の一般病床と感染症病床を合わせると約90万床に上る。そのうち3%ほどしかコロナに充当されていないにもかかわらず、わずかな上積みすらままならない事態になっている。
続き>>1 民間病院は尻込み。コロナ対応は「減収要因」に
古トピの為、これ以上コメントできません
1件～50件 ( 全61件)
＊コメント欄のパトロールでYahoo!ニュースのAIを使用しています
ママスタコミュニティはみんなで利用する共有の掲示板型コミュニティです。みんなが気持ちよく利用できる場にするためにご利用前には利用ルール・禁止事項をご確認いただき、投稿時には以下内容をもう一度ご確認ください。
上記すべてをご確認いただいた上で投稿してください。
No.1 主 島津豊久
21/01/06 20:28:30
■減収懸念、民間尻込み
病床が増えない背景には、民間病院の動きが鈍いこともある。重篤患者に対応する急性期機能を備えた全国約4200病院のコロナ対応状況を昨年9月末時点で厚労省が集計したところ、公立病院は694病院のうち69%、日赤や済生会といった公的病院は748病院中79%が対応可能とした。これに対し民間病院は2759病院中18%にとどまった。
民間病院が尻込みするのは、経営に大きく影響するためだ。病院経営を支援するグローバルヘルスコンサルティング・ジャパン（GHC）がコロナ受け入れの有無で病院の患者数を比較したところ、受け入れている病院の方が減少幅が大きかった。大きな収入源となる手術などもあおりで延期になるケースが多く、コロナ対応が「減収要因」になっている。
海外では重症病床を確保した病院に1床当たり数百万円単位の支援をしたケースもある。日本でも各自治体などで医療機関への支援策が取られているが、民間の背中を強く押す結果にはつながっていない。政府や自治体が財政面の手当てや公立病院との連携をさらに進める必要がある。
■重・軽症者、分担進まず
コロナを受け入れている病院の中でも、効率的な役割分担や資源配分が依然不十分との指摘は根強い。
GHCが全国約1万6千人の新型コロナ患者の診療データを分析したところ、第2波までの昨年2～9月に退院した約1万2千人（72%）は、酸素吸入が不要な軽症だった。第3波に向かう10～11月でも、GHCがデータを入手した退院者1871人を分析したところ、7割の1310人が軽症で、傾向に大きな変化はなかった。
2～6月のデータを詳しく分析すると、重症者の4分の1が一般病床で治療を受けていた一方、軽症者の半数強が感染症病床や集中治療室（ICU）など重症患者に対応できる病床で治療を受けていたことも判明した。
GHCのアキよしかわ会長は「（第3波で）呼吸管理が必要な中等症以上の患者が増えたとき、軽症患者の受け入れを早期に見直すべきだった。第2波までの教訓を生かせていない。病床のミスマッチをなくす必要がある」と指摘する。
写真/重症患者を受け入れる近畿大病院の医療従事者ら（画像の一部を加工しています）=同病院提供
https://www.nikkei.com/article/DGKKZO67910820W1A100C2EA2000
返信
No.2 石田三成
21/01/06 20:30:34
医師会「私たちは利益のためにやっている。コロナ患者なんてムリムリ！」
返信
No.3 織田信長
21/01/06 20:35:24
政府が強制的に指定病院にすれば「国家権力の濫用！」とか言って、野党やマスコミが騒ぎ出すから、どうにもならんよね。
新型コロナ特措法の成立もさんざん邪魔&反対して内容骨抜きにしたし。
返信
No.4 大谷吉継
21/01/06 20:37:21
クラスター起きたら、即座にマスコミに書き立てられるしねえ
返信
No.5 柿崎景家
21/01/06 20:43:54
>コロナ患者は儲からない
だから医師会はコロナに関しては何度も会見したり、政府にGOTOやめろって言ったりしているんだよね。
インフルエンザで毎年約1万人亡くなってもスルーなのは、治療法が確立されてて儲かるから。
返信
No.6 一条兼定
21/01/06 20:50:02
ちなみに公立病院の割合が、欧州では6~9割なのに対して、日本は2割しかない
返信
No.7 高坂昌信
21/01/06 20:53:36
1床あたり1,500万円で手打ちしたんじゃないの？
コロナ病床、1床あたり最大1500万円を支援 厚労省
2020年12月25日 12:02
https://www.nikkei.com/article/DGXZQODF252DC0V21C20A2000000
返信
No.8 今川義元
21/01/06 20:55:20
慈善事業じゃないからね、仕方ないよ。
返信
No.9 前田慶次
21/01/06 21:00:47
コロナ患者に直接対応する医療従事者は命がけに加えて、コロナ患者を受け入れることにより一般診療に影響が出る。
それに伴い、病院経営が赤字に転じる。
職員の給与やボーナスカット。退職者続出。
ここまで分かってるのに誰が進んでコロナ患者を受け入れるのよ。
日本の政治家はもう、ボランティア精神に頼ることを改めるべき。
そもそも、この状況は安易に予想できたことなのに今更バタバタしてる時点で野党も与党も自分達の仕事を果たせてない。
返信
No.10 本多忠勝
21/01/06 21:03:27
でもさ、コロナ患者が増えすぎて、本当に持病や大変な状況の患者に迷惑かかるのは最悪だよ。一人でも多くちゃんと自粛したり対策はしてほしい。私は大丈夫ってなるから酷くなる。
返信
No.11 森長可
21/01/06 21:42:12
今日のニュースで、橋本徹が
要請に従わない飲食店は名前公表しろって言うなら、コロナを受け入れない病院も公表しろ！
みたいな事言ってた。
たしかに！！と私は思ってしまった…。
減収するのが嫌だからって飲食店だって減収するのに要請きかなきゃいけないの。
返信
No.12 後藤又兵衛
21/01/06 22:04:35
医師会の会長の病院もコロナ受け入れてないしね。
返信
No.13 最上義光
21/01/06 22:35:43
儲からないどころじゃなく赤字で大変なんでしょう。人手は何倍もかかるのに。
返信
1件
No.14 柿崎景家
21/01/07 10:24:48
きちんと対策してて罹った人がかわいそう
返信
No.15 前田慶次
21/01/07 10:27:52
>>13
大変なのは病院だけじゃない
病院は、コロナ病床１ベッドにつき1500万円もらえるはずでしょ
返信
2件
No.16 蒲生氏郷
21/01/07 10:28:39
コロナどころか、ちょっとした風邪の症状も診ないとこだらけじゃない？
返信
No.17 風魔小太郎（強い）
21/01/07 10:30:15
診ない病院があるから医療崩壊するんじゃないですか？って橋下徹が言ってたね
返信
No.18 吉川元春
21/01/07 10:40:02
医師会「コロナは金にならないから診ません！飲食店は赤字で潰れようがどうでもいいからとにかく自粛しろ！」
返信
No.19 細川忠興
21/01/07 10:41:44
医師会が急に内閣批判を始めたのはこれから目を逸らすためかな？
返信
No.20 井伊直虎
21/01/07 10:44:40
民間病院の中には、200床以下の病院やリハ病院などの慢性期回復期病院などが多く、設備や人材も整ってないのに、受け入れるのは無理でしょ。
橋下徹は全く現場を理解してないね。
返信
1件
No.21 細川忠興
21/01/07 10:47:53
>>20
民間病院の8割以上がその状況なわけ？
違うよね？
返信
1件
No.22 藤堂高虎
21/01/07 11:42:26
こういう時のための病院でしょ？
楽して稼げるときは荒稼ぎして、きつくなったら受け入れませんでは通らんよ。
一般企業じゃないんだから。税金どんだけ食いつぶしてきたと思ってんだよ。
返信
No.23 柴田勝家
21/01/07 12:39:04
あ、そっか！
毎年インフルで1万人死んでも自粛しろなんて言わない医師会が、いま「自粛しろ自粛しろ」ってしつこく言ってるのは、儲からない患者が増えると困るからなんだな。
返信
No.24 松永久秀
21/01/07 12:45:02
姪っ子が年末発熱した時、発熱外来やってません、発熱の患者はって露骨にいやがられたり、やっと診てもらえた病院ではレントゲン撮って肺に問題なしでやっとただの風邪って診断なってあちこち問い合わせたり大変だったって言ってた。コロナ患者受け入れ拒否あるのもわかる気がする。
他の病気でも診てもらえない人も増えてるくらいだから。
返信
No.25 丹羽長秀
21/01/07 12:49:45
>>21
コロナ受け入れてる病院で看護師が足りない！医療崩壊する！ってこんなに問題になってるんだし、コロナ受け入れてない状況でもギリギリでやってる病院が拒否多いってまぁ理解できるけどね
返信
No.26 長野業正
21/01/07 13:03:53
でも、政治家が忖度で中国人・韓国人を入国させているのにあとは病院に丸投げ。
気持ちは分からなくも無い
返信
1件
No.27 北条氏綱
21/01/07 13:33:08
>>26
病院が拒否してるんだから、丸投げしてない（できていない）でしょ？
だから「病床が足りない！」って騒がれてるんじゃん
国がガンガン税金投入して医療を補助しても、医療機関が断ってるだけ
返信
1件
No.28 真田昌幸
21/01/07 13:40:41
【外出禁止】新型コロナウイルス感染者の病室【画像】
https://jitakukoukai.com/?p=10040
返信
No.29 霧隠才蔵（強い）
21/01/07 16:49:03
医師会は開業医の意向を政治に反映させるための団体だからね。
多くの開業医の要求は
「コロナ患者は公立病院に押しつけて自分は関わりたくない。でも通常の患者が減った分の損失は政府に補填してほしい」
なので、医師会が政策決定に関わっている限り受け入れ病院は増えないよ。
返信
No.30 匿名
21/01/07 16:55:03
医師の話に耳を傾けない結果だね。
返信
1件
No.31 吉川元春
21/01/07 17:38:44
>>30
いや、医師会の話に耳を傾けた結果がコレやろ？
返信
No.32 下間頼廉
21/01/07 18:42:56
>>27
そりゃそーでしょー。
お金があったってスタッフ足りてないのに受入れなんて出来ない、だから断ってるんでしょ。
返信
No.33 吉川元春
21/01/07 18:46:21
https://this.kiji.is/719445413444861952?c=426126268348957793
2021/1/6 16:02
元大阪府知事で弁護士の橋下徹氏が6日、読売テレビ「情報ライブ ミヤネ屋」に生出演し、新型コロナウイルスに対応する病院を増やすべきだと述べた。
番組には栃木県宇都宮市にある「インターパーク倉持呼吸器内科」の倉持仁院長が電話出演。「医療現場は全然まわっていない。もう終わってる状態です」などと現状を憂慮。（略）
橋下氏は、栃木県においてコロナ対応できる医療機関の数を尋ねた。倉持氏は「宇都宮は人口52万で400の医療機関がある。コロナを見てくれるのは残念ながら2割」と返答した。
橋下氏は「これは栃木県に限らず、東京でも言われているのが10万床のベッドがあるのにコロナ対応しているのがだいたい3％。日本全体でもそれくらいと言われている。倉持さん始め、やっているところは本当に大変な状況。やっていないところもそれなりの事情があると思うがここのゆがみ、偏りを是正する必要はあるのでは」と尋ねた。
倉持氏は「ぜひ、コロナ対応できる病院を増やすべき」と応じ、（略）厚労省が認めて国民に説明をしてそうすべきだと思う」と述べた。
橋下氏は、厚労省の通知により感染症の場合は患者を拒絶できることをあげ、「断っている病院もたくさんあるという現実があるのでは。いろんな理由があるにせよ、コロナ対応できる病院を増やしていこうと医療現場側の認識も必要なのでは」と倉持氏の意見を求めた。（略）
さらに倉持氏は「産婦人科や、がん患者さんを診ているところはコロナから守らなくてはいけない。診られない施設と診られる施設をしっかり分けて、できるだけ診てくれるところには財政的支援を」と求めた。
返信
1件
No.34 滝川一益
21/01/07 18:51:13
>>33
この内科みたいにコロナ対応に協力している病院には、政府もどんどん支援してほしいね
返信
No.35 浅井長政
21/01/07 21:30:42
もうさあ、医師会ってなんなん？
返信
No.36 真田信幸
21/01/07 22:18:40
>>15その金額よりも損失額の方が多いのよ。
返信
No.37 北条綱成
21/01/07 22:22:06
>>15
テレビでもそれ指摘してたよ
それだけの補助があれば、コロナ患者受け入れてもそうそう赤字になる事はないって
返信
1件
No.38 ルイス・フロイス
21/01/08 06:36:21
医師の志って綺麗事なしならやっぱり一番は金だよね
返信
No.39 戸沢盛安
21/01/08 06:48:56
私の地域でも発熱は受け入れてくれない所ばかりだから、唯一受け入れてくれる所に、沢山人が来てる。そりゃ初期の受け入れでそれだもん。実際なったらさらにだよね。
病院、医者、看護師でも頑張りすぎてる所と、拒否していつもどおりの所があるのに、頑張りすぎてもボーナス減るなら不満も生まれるよ。
返信
No.40 馬場信春
21/01/08 17:01:11
>>37
コロナ用のベットを１０床確保しても、入院する患者が５人くらいっていうならいい
これがベッド全部埋まっちゃうってなったらよくてトントンくらいじゃないの？
消毒薬、マスク、手袋、ガウンは入手しやすくなったし、一時生産中止してたようなものもまた生産し始めたとか聞くけどまだ高い
あとはスタッフの離職につながるのが大きいよ
人手不足で忙しいし、感染の危険もある職場
３月に大量離職で業務が回らない病院があちこちに出現しそう
返信
No.41 小早川隆景
21/01/08 21:38:22
飲食店や観光には、収入減ろうが自粛求めるくせにね～
どの分野より補助金がっぽりもらってんのにさ
返信
No.42 清水宗治
21/01/08 22:44:56
医師会「国民が緩んでる！」
返信
No.43
No.44 足軽（弓）
21/01/09 13:07:44
医者や看護師って病気の人を治してあげたいっていう志のある人がなるのかと思ってたけど、そうじゃないって事だよね…
返信
1件
No.45 北条氏綱
21/01/09 13:37:37
>>44
その気持ちだけで頑張ってても、自粛せずに遊んだりしてコロナになった人がどんどん入院してきたら気持ちも萎えるよ。
返信
No.46 足軽（鉄砲）
21/01/09 18:14:07
こんなんで「医療崩壊だ！」って言われてもね～(笑)
怠けてる自分たちのせいじゃん。
返信
No.47 豊臣秀長
21/01/11 07:53:55
今の状況でこんなこと言ってる病院には呆れる
いくら立派な資格や設備があっても意味ないじゃん
返信
No.48 島津義久
21/01/11 08:18:08
一度クラスター起きれば、そのあとコロナ患者を受けざるを得なくなるよ。
近隣で噂になって普通の患者来なくなるから。
返信
No.49 高坂昌信
21/01/11 08:20:53
経営者としては儲からないといけないしなぁ。
よく医療ドラマでもあるよね。
病気を治したい医者と、儲からない患者は受け入れたくない経営陣の問題。
返信
No.50 直江兼続
21/01/11 08:22:24
でも飲食店や観光業には「お前らが死のうが知らん！自粛しろ！」って言いまくる医療界(笑)
返信