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- 23/06/19 14:31:26
新型コロナワクチン接種は今後どうすればよいか？ 子どもへのワクチンは？
6月17日(土) 8:15
https://news.yahoo.co.jp/byline/kuraharayu/20230617-00353871
◇倉原優（呼吸器内科医）
新型コロナは「５類感染症」に移行しましたが、公費による無料接種は当面続けられます。さて、患者さんからよく「新型コロナワクチンはまだ接種しておいたほうがよいのか？」という質問を受けます。
足元でじわじわと感染者数は増えていますが、以前のように重症者が急増していないため、全国的にはまだ医療逼迫にまで至っていません。
これは、ウイルスが変異し続けていることに加えて、すでに感染した人やワクチン接種が行きわたった人が増えて、国全体で免疫が底上げされているからだと考えられます。
従来株と比較すると、現在の変異ウイルスは以前ほど感染予防効果が期待できませんが、集団としては十分に機能する有効性はあり、また重症化予防効果は半年～１年程度は期待できるとされています。
しかし、半年～１年以上前に接種をやめてしまった人は、感染あるいは重症化しやすい状態になっていく懸念があります。アメリカ疾病予防管理センター（ＣＤＣ）は、最終接種から１年以上が経過した場合、追加で接種することを推奨しています（１）。
■現在すすめられている接種
現在、無料で接種可能な新型コロナワクチンは以下の通りです。
① 令和５年春開始接種（オミクロン株対応２価ワクチン）
② 未接種者の初回接種（従来型ワクチン）
③ 乳幼児（生後６か月～４歳）初回接種（従来型ワクチン）
④ 小児（５～１１歳）初回接種（従来型ワクチン）
⑤ 小児（５～１１歳）追加接種（小児用オミクロン株対応２価ワクチン）
５月８日から「令和５年春開始接種」がすすめられています。流行初期の従来株と直近流行していたオミクロン株のＢＡ．１やＢＡ．５に対応した２価ワクチンを接種しています。
この春接種の対象となっている人は、「１、２回目接種済の６５歳以上の高齢者」、「１、２回目接種済の基礎疾患を有する１２歳～６４歳」、「１、２回目接種済の医療従事者・高齢者施設等従事者」です（図１）。
あまり知られていませんが、現在、健康な１２～６４歳は接種対象外です。
図１. 新型コロナワクチンの接種スケジュール（筆者作成）
■多くの人は秋から接種可能
令和５年９月１日から「令和５年秋開始接種」が始まります。このとき、現在接種対象外である基礎疾患を有さない１２歳～６４歳も接種対象になる予定です。
昨日厚労省の専門家分科会で導入が決定されたのが、オミクロン株派生型「ＸＢＢ」に対応したワクチンです。
アメリカ食品医薬品局（ＦＤＡ）でも、従来株の成分は不要と判断し、ＸＢＢ対応１価ワクチンへの転換を推奨しています（２）。
続く>>1 ■子どものワクチンは？
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