健康保険に付いて詳しい方 へのコメント(No.76

  • No.76 グールド

    23/02/19 15:55:05

    歯科受付勤務です。

    普通、資格喪失した保険証を使って受診したとしても、協会けんぽから医院に「この人は、○年○月○日から保険証つかえないですよ。確認して下さい。」って書類が届くはずなので同じ医院では使えないですよ。
    次に行ったときに、この保険証使えないようですが新しい保険証ありますか?と聞かれるはずだけど…
    主も母親も、使えないとわかっていて受診していたとしたら病院も、レセプト通らないとを2年も連絡しなかった協会けんぽも、なんか全部おかしい。

コメント

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返信コメント

  • No.82 ダラシ

    23/02/19 16:08:00

    >>76
    たぶんだけど、けんぽ側も今まで把握してなかったんだと思う。普通にけんぽ側が手続きをちゃんとしていたら失効した後にレセの請求が届いた時にすぐに気がついて返戻をクリニックとか、病院に戻すはずだから。旦那さんが仕事をやめた訳じゃないし、1人だけ抜けたから適切な手続きの受理ができてなくて今更気がついたんじゃない?
    一括がどうしても無理ならそこを指摘すればいいとは思うけど、旦那が働いてる会社と揉めたくないのが普通だからこちらが不正利用していたのは間違いないからそこを謝罪してどうにか一括で支払うのが無難だと思う。

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