ひよこクラブ「息子の包茎、むくチャンスは赤ちゃんの時か中学生の時。出血しても2日で治る」 へのコメント（No.61）

さいん【鎖陰 Gynatresia】

[どんな病気か]
　腟腔（ちつくう）の一部が閉鎖している異常で、つぎのようなものがあります。

処女膜閉鎖（しょじょまくへいさ）
処女膜が開口せずに閉鎖しているものです。腟欠損症に似ていますが、腟は存在しています。

腟閉鎖症（ちつへいさしょう)
腟の一部が閉鎖しているもので、多くは腟の上3分の1と中3分の1の境界部にあります。大部分は先天的な病気ですが、後天的な原因でもおこります。

頸管閉鎖症（けいかんへいさしょう）
子宮頸部（しきゅうけいぶ）の内腔（ないくう）が閉鎖しているもので、まれな先天異常です。

　鎖陰は、思春期以前はまったく無症状で、発見されることはまれです。性腺（せいせん）、内生殖器の発育は正常なので、思春期になると月経（げっけい）が始まりますが、流出路がないために経血（けいけつ）がみられず、潜伏月経になります。
　月経血が腟内にたまって腟留血腫（ちつりゅうけっしゅ）を形成し、子宮から卵管（らんかん）まで進行していきます。留血腫が大きくなると排尿・排便障害をおこすことがあります。
　月経周期に一致して下腹部痛、腰痛がおこります。
　治療は閉鎖部の状況によって異なり、切開のみでよい例から、造腟術を必要とする例までいろいろです。

(家庭医学館)