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匿名
色々調べたのですがいまいち分かりません…。
先日帝王切開にて出産しました。
総額100万いくらかで、出産一時金、健康保険で3割負担？で窓口での支払いが6万程でした。
これで限度額認定の申請は可能でしょうか？
また、現在旦那の社会保険に加入しています。限度額認定の申請はどのような手順で行えばいいのか分かりません…どなたか詳しい方教えて下さい。
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No.26 あ
SX4yTHM748
14/11/26 05:31:27
ありがとうございます。
会計の時に、限度額のを使えば12万ちょっとでしたよって値段がでてるんですが。
なので21万から12万引いた額が返ってくるのかと思いました…
返信
No.25 匿名
d5ygJg7jyp
14/11/25 21:25:58
>>24
5万じゃない？
返信
No.24 あ
SX4yTHM748
14/11/25 21:21:32
聞きたいのですが。
限度額の用紙が間に合わず。
今日、とりあえず全額払ってきたのですが。
21万でした。
限度額の用紙が届いていて。
明日、病院行きますが…
区分Bで８万。
ってことは、いくらぐらい戻ってくるでしょうか？
部屋代、食事代は約８万です
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1件
No.23 匿名
zlJd5TAQTp
14/11/17 22:43:26
>>22ですが、すべてよく読まないでコメントしてしまいました。>>10の方が仰ってる事が正しいと思います。
支払った医療費が高額で、戻って来るのが高額医療助成、これからかかる医療費が高額になる場合は限度額適用認定だと思います。
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No.22 匿名
zlJd5TAQTp
14/11/17 22:37:48
>>18 限度額適用申請をしたいと言えば良いんじゃないかな。
書類はダウンロード出来て、書いて捺印して郵送したら、限度額適用認定証が送られて来るはずです。
今加入している保険証のコピー添付だったかも。書類にも、保険証の番号を書きました。
医療費が高額になりそうな人がするもので、金額や病名など書いたりする欄は無いです。
ちなみに、同じ状況かわからないので一概に私と同じ手続きとは言えませんが、私が手続きしたのは協会けんぽです。
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1件
No.21 匿名
FkrLjxLMVW
14/11/13 22:05:49
>>20
全国健康保険協会のホームページから申請書をダウンロード出来るようです。
記入方法や注意事項なども説明があるので、
一度ご覧になられてみてはいかがでしょうか。
郵送でも受け付けて貰えますよ。
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No.20 主 匿名
dOIA0AmtIA
14/11/13 21:10:15
>>19
やはり会社に話した方が早いのでしょうか…申請が下りる事が分かってから手続きをお願いしようと思っていました>_<
ダンナには、下りないんじゃないの？
と言われていて…下りないのに申請したりとかは会社の人に手間を取らせたくない。って言われてしまいました。
ですが、返ってくる物ならやる意味はあるのかな？と思って色々調べてはみたのですがハッキリとした手順や戻ってくるものなのか分からずでトピを立てました>_<
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1件
No.19 匿名
W9WnsMlEK4
14/11/13 21:00:00
>>18
この前限度額認定証を会社に言って出してもらったから会社の事務の人に聞いてみるとかは？
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1件
No.18 主 匿名
dOIA0AmtIA
14/11/13 20:33:58
>>17
度々後丁寧にありがとうございます。
社会保険事務所に問い合わせてみたいと思います。
が…なんて言えば伝わりますか？
私自身きちんと把握してないので…どう説明したらいいのか分からずです>_<
すみません>_<
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2件
No.17 匿名
FkrLjxLMVW
14/11/13 19:39:36
>>15
一時金は項目関係なく健康保険入ってたら、みんな出るので関係ないですよ。
こっちを見たら、どうも①の保険負担額274030円が3割で払った額みたいですね。
>>14と合わせた額が総合計じゃないですか？
7490円と274030円を足した額が、保険診療代だと思います。
申請したら20万ほど戻って来るかと思うんですが。
社会保険事務所に問い合わせ、申請してみて下さい。
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1件
No.16 匿名
FkrLjxLMVW
14/11/13 19:16:15
>>14
確かにこの領収書では申請に満たない金額ですね。
差し支えなければで構わないのですが、
もう１枚の方も見せていただくことは可能でしょうか？
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No.15 主 匿名
dOIA0AmtIA
14/11/13 19:15:31
こちらには入院料、投薬代、食事代、分娩料記載で表示された金額です。
こちらの領収書は一時金が下りる項目なのですかね？>_<
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1件
No.14 主 匿名
dOIA0AmtIA
14/11/13 19:10:29
皆さんご親切にありがとうございます。
なんとなく分かって来ましたが、この領収書打ち明けだと、保険外負担額が《30000》保険分負担額《7490》
になり、総額が《37490円》
なので、申請するには当てはまらない。
という事ですよね？
これの領収書の他にもう一枚あるのですがチンプンカンプンです>_<
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2件
No.13 匿名
W9WnsMlEK4
14/11/13 18:51:32
>>8
私、帝王切開だったけど高額医療で戻ってきたよ
返信
No.12 匿名
FkrLjxLMVW
14/11/13 18:46:20
>>8
10ですが
総額とか窓口でいくら払ったとかは関係ないです。
保険診療(主さんの場合3割)分をいくら支払ったか、です。
一時金＋6万掛かったんですよね？
その中には分娩費用や食事代など、保険診療外の費用も含まれています。
なので、内訳で確認してみて下さい。
あと、高額療養は一月単位なので、月がまたがってたら、それぞれ限度が8万になります。
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No.11 匿名
4mV/PpKZAX
14/11/13 18:36:18
私さ、一時金でほぼ足りたんだけど、病院からは手続きしてって言われたよ。入院中は旦那出張で不在だったから退院後に高額医療費で手続きしたけど。よくわかんない。
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No.10 匿名
FkrLjxLMVW
14/11/13 18:33:15
もう支払いが済んでるので、限度額認定ではなく、高額療養の申請になります。
結果同じものですが、支払う前に申請するのが限度額認定、後で返ってくるのが高額療養制度です。
高額療養は保険診療分が約8万で済む制度です。
(収入よってランクがあります。一般ランクなら8万くらい。)
保険診療代が8万を超えてたら、差額が返ってくるので、社会保険事務所に問い合わせしてみたら良いかと思います。
支払い明細に、保険診療代○○円とか載ってませんか？
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1件
No.9 匿名
IebHAHeG8g
14/11/13 18:32:24
>>6
退院してからもできるの？
知らなかった。
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No.8 主 匿名
dOIA0AmtIA
14/11/13 18:31:54
お返事ありがとうございます。
私勘違いしてるかもしれません…
限度額も高額医療も通らない。
ってことになりますか？
総額100万越えてるから下りる訳では無くて窓口での支払い金額で申請出来るか出来ないか変わってくるのでしょうか？>_<無知ですみません…。
因みに生命保険は入ってませんでした…
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2件
No.7 匿名
IebHAHeG8g
14/11/13 18:30:21
高額医療認定証は入院した時に手続きするんだよ。
私も病気で緊急入院になってすぐ旦那に頼んで手続きしてもらったよ。
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No.6 匿名
4mV/PpKZAX
14/11/13 18:29:19
退院してから高額医療費の手続きに行ったよ。社会保険事務所に。
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1件
No.5 匿名
Xx67TE70eh
14/11/13 18:28:05
自己負担6万なら申請とおらないわ(笑)
生命保険は？
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No.4 匿名
5IW5rHT8gB
14/11/13 18:27:31
>>2
ごめん、八万以上は高額医療費申請だったわ。
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No.3
No.2 匿名
5IW5rHT8gB
14/11/13 18:26:16
限度額って自己負担8万以上じゃなかった？
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No.1 匿名
IA7vcFs1sm
14/11/13 18:25:10
帝王切開は分からないけど、退院しちゃったなら限度額適用認定証は無理じゃない？
高額医療費の申請かな。
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