産むまでの日にち。 へのコメント（No.24）

過期妊娠における４つの問題点
過期妊娠はとても
ハイリスクで、これから挙げる４つのことは要注意なのです。

1.巨大児
胎児が４０００ｇを超えると、難産になり、吸引、鉗子分娩、帝王切開が増加します。産道から頭が出ても、肩がひっかかって出てこないことがあります。いわゆる肩甲難産となり、肩の娩出の際、頚部側方過度伸展を起こし、分娩麻痺が起こり、上肢、手の運動障害になることがあります。病院では、胎児があまり大きく育つ前に出産に踏み切るようにしていますが、糖尿病の人は胎児が大きくなりやすいので要注意です。
2.羊水減少
38週を過ぎると、羊水がだんだんと減ってきます。羊水は胎児を守る大事なものですから、その減りぐあいはエコーでしっかりとチェックします。少なすぎると、へその緒が圧迫され、胎児は窒息状態におちいってしまいます。胎児は苦しいので便を出すため、さらに羊水はドロドロになります。羊水量は少ないので、さらに粘調な混濁羊水となり、産道で胎児があえぐチャンスも増え、それを胎児が飲み込んで肺に詰まると、呼吸障害を引き起こします。このような胎便吸引症候群は、かなり危険な症状なのです。
3.胎盤機能不全
胎児は胎盤から酸素を得ているので、胎盤が機能が低下すると、胎児仮死になりやすく、お産のストレスに耐えられなくなり、帝王切開率が増加します。
4.子宮内発育遅延
この症状が３の胎盤機能不全と併発して起こると、胎児の危険はさらに高まり、早くお産にする必要があります。