• No.48 富士山

    26/09/12 17:09:50

    >>46

    現在の内視鏡診断において、熟練した専門医は見た目だけでかなりの精度をもって良悪性の判断を行うことが可能です。
    もちろん最終的な確定診断には病理検査が必要ですが、検査のその場でこれはまず間違いなく良性でしょうといった見通しを立てられるのには明確な基準があるからです。
    ポリープは大きくなればなるほどがん化している可能性は高くなります。
    内視鏡診断の境界線は10ミリとなっているそうです。
    但し10ミリ以下でもちょっと疑わしいかなと思えば病理検査に出しますよね
    ですが3ミリ5ミリは普通切除対象ではないはずです
    それとポリープの大きさをつたえるときcmではいわないのです
    必ず10ミリ、20ミリ、、、とミリといってるはずです。

    >私も何ミリか忘れたけど

    ミりだから小さいとは限らないですよ。
    10ミリ15ミリ、、大きいです

  • No.67 岩牡蠣

    26/09/12 21:50:10

    >>48
    わたし半年前にポリープ3ミリで切除し生検に回したよ
    生検に回すまえの報告書に3ミリと書いてあったし、不安でチャッピーに縋ったから覚えてる
    結果良性で請求書以外捨てたから今は証明しようがないけど

    事前に「ポリープがあったらとれるものは全てとり、生検に回す」という説明があり署名したので、そういうもんかと思ってた
    やばい場合生検という告知だと回った場合結果出るまでに焦燥するし
    お金(点数)も多分回した方が取れるよね
    わたしは熟練の見た目判断より専門職の検査判断が助かると思ってしまう
    わたしも患者として熟練してないからね

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  • No.69 富士山

    26/09/12 22:02:22

    >>67
    3ミリ程度では経過観察で生検に出さないことが多いです
    大きさが小さく、見た目にも低リスクであればわざわざポリープに傷をつけてまで生検するのは逆効果です。
    傷をつけるとそこは修復のために細胞分裂が起こります。静かに眠っているポリープにわざわざ傷をつけて細胞分裂を促すことのリスクを無視できません。
    何でもかんでもチョキチョキ切るのは間違いで、ポリープはほおっておけば何年も(場合によっては一生)成長しないかもしれません。だったら、ちょっかいを出すのは成長しているポリープや見た目に問題があるポリープにしておく方が賢い判断です。
    すべての検査にはリスクとメリットがあります。メリットがリスクを上回るときだけアクションを起こします。お医者さんはあなたの何倍も考えて判断をしています。
    簡単に言えば、触らぬ神に祟りなし、ということですけどね

  • No.71 富士山

    26/09/12 22:13:58

    >>67
    >事前に「ポリープがあったらとれるものは全てとり、生検に回す」という説明があり

    本当にそうですか?説明というより確約書みたいななんて言うか患者のサインが必要な紙のはずです
    わたしも同じような紙にサインをした記憶があります。
    これにはポリープがあった場合は切除するという事に同意しますという同意書のようなもので
    すべてのポリープとは書いてなかったです。
    2カ月前のことなので記憶があいまいはありません。
    あなたのような医師との口約束の説明はないと思います、紙面で患者と確約のはずですよ
    理由は大事なことだからです。
    すべて、、っておとなしくしているポリープ、将来悪さもしないポリープかもしれない
    極小のものもすべて切除なんて考えられないです
    先にも書きましたが、なにがなんでも切除すればいいってものではないんですよね。

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