医療費控除について

出産一時金を直接病院へ支払い手続きをして、
オーバーし、窓口支払いをした時にオーバーした分を
医療費控除として申請出来るのでしょうか？

逆にオーバーしないで、返金手続きしたさい、出産費用は控除の対象にはならないのですか？

例えば42万の一時金で、実際に出産費用が30万だった場合などです。