うちは、塾などは辞めるタイミングでお礼の菓子折り、
入院・手術時も同様に、退院の際にナースセンターにお届けします。
昔から両親が「事前に渡すのは付け届けのようで嫌らしい」と言っており、
旅館の仲居さんへの心づけなども、最後に宿を発つ前に渡してました。
（ちなみに自分は江戸っ子三代目）
日本も広いですから、自分のやり方が常識などというつもりはなく、
「皆さんどうしてますか」とのトピにお答えするだけです。