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- 乾元
- 19/05/20 22:52:01
早期発見が重要ながん治療において、検診の重要性は言を俟（ま）たない。だが一方で検診には重大なリスクもある。新潟大学名誉教授の岡田正彦医師が語る。
「X線やCTスキャンは放射線の被ばく量が多い。アメリカの大病院の研究では、胸部レントゲン検査を受けたグループの肺がんリスクが高まりました。なかでも危険なのはバリウムによる胃がん検査で、被ばく量は肺がん検査の100倍近くになると考えられます。
本来治す必要のないがんが発見されて、手術や抗がん剤治療を施すことでかえって死亡率が高まる『過剰医療』の問題もある。特に体力のない高齢者にとって大問題で、基本的には70歳過ぎたらがん検診はデメリットの方が多く、受ける必要はありません」
アメリカの学会では、70代以上で「平均余命10年未満のがん」へのがん検診は控えるべきという指針も出ている。
◆抗がん剤服用するorしない
がんが見つかった場合、「外科手術」「抗がん剤治療」「放射線療法」が主な治療法となる。
なかでも抗がん剤治療は、がん細胞を破壊する効果がある一方、正常な細胞を傷つける副作用も指摘されており、多くの患者が使用を迷う。
抗がん剤使用の分かれ目となるのは、「75歳以上かどうか」である。国立がん研究センターが2007年から2008年に同センターを受診した末期がん患者の登録データを解析したところ、75歳未満では、抗がん剤を使用した患者の方が、未使用の患者より生存期間が長かった。
ところが75歳以上になると生存期間に差は見られず、抗がん剤を使わなかった患者の中には、使った患者よりも半年以上長生きしたケースも見られた。
体力がない高齢者の場合、抗がん剤の副作用が薬効を上回ることはありうる。75歳を超えたら抗がん剤は避けたほうが賢明だ。
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