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- 22/03/01 16:41:30
結局、オミクロン株に新型コロナワクチンは効くのか？ファイザーとモデルナで効果や副反応に違いは？
2022年2月13日(日) 12:31
忽那賢志(感染症専門医)
当初、オミクロン株が出現した際に「ワクチンの効果が大きく落ちる」ということが注目されました。
オミクロン株の出現から2ヶ月以上が経ち、オミクロン株に対する多くの知見が集まってきました。
オミクロン株に対してワクチンはどれくらい有効なのでしょうか？
■オミクロン株に対しても2回のワクチン接種はある程度感染を防ぐ
[図表］
オミクロン株に対しては、ワクチンによる感染予防効果は大きく落ちることから、第6波では2回ワクチン接種を完了している人も多く感染しています。
しかし、オミクロン株では感染を防ぐ効果が全く期待できないというわけではありません。
2022年1月24日から1月30日までに感染した人の中で、ワクチン未接種の人、2回接種済みの人との10万人当たりの新規陽性者数を比べてみると、全ての世代においてワクチン未接種者の方がワクチン2回目接種済みの方よりも3倍～20倍ほど多くなっています。
つまり、ワクチン未接種者よりは2回接種者の方が感染する頻度は低くなっています。
日本では約8割の人が2回のワクチン接種を完了しているため、感染者に占める2回ワクチン接種済みの人の割合が高くなっていますが、ワクチン未接種者と比べれば感染しにくいことは間違いありません。
海外でも、ワクチン未接種者がオミクロン株に感染する頻度は、2回ワクチン接種済みの人の2倍（ブースター接種後の3.6倍）と言われています。
■ブースター接種によって感染予防効果をさらに高めることができる
［図表］
例えば、ファイザーのmRNAワクチンを2回した2週間後くらいにはオミクロン株に対する発症予防効果（概ね感染予防効果と同じ）は60％ちょっとと報告されています。
当初、流行初期の新型コロナウイルスに対しては95％の発症予防効果と言われていたものが60％にまで落ちているということになります。
そして、これは時間経過とともにさらに低下し、半年ほど経つと発症予防効果はほとんど期待できなくなります（ぴえん）。
しかし、ブースター接種をすることによって発症予防効果は再び60％以上と高くなります。2回ファイザーを接種した後、3回目にファイザーを接種するよりも、モデルナを接種した方が多少発症予防効果が高くなるようです。
ちなみに、2回モデルナのmRNAワクチンを接種した人は接種直後の発症予防効果は約70％とファイザーよりも少し高くなっています。
また2回のモデルナ接種後に、3回目にファイザーを接種した場合、3回目にモデルナを接種した場合の発症予防効果は概ね変わらないようです。
いずれにせよ、ワクチンだけで感染や発症を防ぎ切ることは難しいため、ワクチン接種後もマスク着用、3密を避ける、こまめな手洗いといった基本的な感染対策は続ける必要があります。
特にマスクを外した状態での会話は感染リスクが高いため、食事の際は黙食・マスク会食を徹底するようにしましょう。
続き >>1 ■ワクチンの重症化予防効果はオミクロン株に対しても保たれている
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