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- 18/09/26 13:11:51
2018.9.13 11:30 AERA
出産後は、赤ちゃんの体重が順調に増えているか、母乳がちゃんと足りているのか、不安に思うママは少なくありません。赤ちゃんのことが最優先になり、自分の栄養のことは後回しにしがちです。
佐野産婦人科医院院長の今野秀洋医師は、妊娠期から低栄養気味の人が多いことを懸念しています。産後も子育てが忙しくてきちんと食事が取れなかったり、産後ダイエットを優先したりして栄養不足になると、産後の回復に影響すると指摘します。特に不足しがちな栄養素は、鉄やカルシウム、ビタミン、タンパク質などです。
まずは鉄。今野医師によると、妊娠によって体を流れる血液の量は通常の約1・5倍になるため、血液中の赤血球の割合が低下し、貧血気味になります。産後、血液の量は元に戻りますが、出産時に出血量が多かった人やもともと貧血気味の人は貧血が続き、疲れやすくなります。サプリや鉄剤で鉄分を補給することが必要です。
次にカルシウム。産後、エストロゲンの分泌が少ない期間は、骨密度も低くなりやすい状態です。さらに、授乳中のママからは母乳を赤ちゃんに与えることで1日約220ミリグラムのカルシウムが失われるといわれます。
アエラが行ったアンケートでも、授乳中に骨粗鬆症になった人や複数回骨折したという人がいました。授乳中はカルシウムを積極的に摂取するのがいいでしょう。
赤ちゃんのお世話で落ち着いて食べる暇がなくておにぎりやパンなど炭水化物中心の食事になってしまうという人も多く、タンパク質やビタミン、ミネラルも不足しがちになります。産後1カ月は外出を控える人も多いですが、日光を浴びることで、カルシウム吸収を助けるビタミンDが生成されます。ビタミンDは免疫力を上げる効果もあるので、積極的に取り入れたい栄養素です。
インターネット上には、「母乳にいい食べ物」や「乳腺炎になりやすい食事」などの情報が載っています。肉料理や乳製品、ケーキなどを食べてはいけないという記事もありますが、特定の食べ物で母乳の質が変わってしまうことはありません。
同医院の産後ケア施設では、お肉を食べると母乳が詰まるという誤った情報を信じていて、食事にお肉を出すと「食べていいんですね」と驚くママもいるそうです。バランスのいい食事でママの体も大切にすることが大事です。
今野医師の妻で2児の母でもある同医院副院長の佐野葉子医師は、自身の経験からこう語ります。
「出産後は、お風呂にゆっくり入ることも、毎日髪を洗うこともできません。『大変だよね』と言い合える仲間がいないと、ママたちは追い込まれていきます」
そんなふうに、体の栄養だけでなく「心の栄養」を補うための環境づくりも大事でしょう。
●「産後うつ」にも気をつけて
出産後は、自覚していなくても体は大きなダメージを受けています。今野医師はこう話します。
「産後は、出産の傷の痛みがあり、また骨盤や股関節なども緩んでいます。ママたちはそんな体で、睡眠不足の中、3キロ前後の赤ちゃんを長時間抱っこする肉体労働をしています。さらに妊娠から出産にかけて分泌量が増えていた女性ホルモンのひとつ『エストロゲン』は出産を機に急激に減ります。その影響でほてりや骨粗鬆症、脱毛など更年期障害のような症状にも悩まされます」
佐野医師は、第2子の出産後、夜中に自宅マンションのベランダで泣きやまない赤ちゃんをあやしていたとき、このまま飛び降りたら楽になるのかな、と考えたことがあったそうです。
「産婦人科医として知識もあるし、出産が2度目だった私でも、産後は気持ちが沈みました。なぜ泣いているのかわからないと不安な気持ちが膨らんでいきました」
産後のママが孤独を感じるのは、エストロゲンの急な減少も影響しているといわれ、出産後にうつを発症する「産後うつ」は一般的なうつの5倍以上にもなります。
https://dot.asahi.com/aera/2018091000040.html
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